结直肠癌是中国常见的恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升趋势。据统计，中国每年新发结直肠癌病例超过50万，死亡病例约28万，严重威胁人民健康。值得庆幸的是，结直肠癌是一种可防可治的疾病，通过积极的预防和早期筛查，可以显著降低发病率和死亡率。

结直肠癌的危险因素

结直肠癌的发生与多种因素有关。遗传因素是重要的危险因素之一，约20%的结直肠癌患者有家族史。患有炎症性肠病、结直肠腺瘤等疾病的人群，患癌风险也显著增加。不健康的生活方式是导致结直肠癌的重要诱因。高脂肪、低纤维的饮食结构，缺乏运动，肥胖，吸烟酗酒等都会增加患病风险。研究表明，经常食用红肉和加工肉类的人群，结直肠癌发病率明显升高。年龄也是不可忽视的因素。50岁以上人群发病率显著上升，因此建议50岁开始定期进行结直肠癌筛查。

提高对结直肠癌及其风险因素的认识，对于实施有效的预防措施至关重要。只有充分了解这些风险因素，我们才能采取积极措施，尽早防范结直肠癌的发生。

结直肠癌的预防措施

建立健康的生活方式是预防结直肠癌的基础。合理饮食是预防的核心，建议每天摄入足量的蔬菜水果和全谷物，每周食用红肉不超过500克，避免加工肉类。保持规律运动，每周至少进行150分钟中等强度运动。

控制体重在正常范围内，避免肥胖。戒烟限酒，减少致癌物质的摄入。吸烟和过量饮酒会损伤肠道黏膜，增加癌变风险，戒烟限酒可大大改善整体健康状况。保持良好心态，缓解精神压力。

对于高危人群，如有家族史、患有炎症性肠病或结直肠腺瘤者，建议提前开始筛查，并遵从医嘱进行必要的预防性治疗。

早期筛查的重要性

结直肠癌的发展通常存在恶变时间，这个过程可能长达数年，为早期筛查提供了宝贵的时间窗口。早期筛查和定期体检在结肠癌预防中起着至关重要的作用。通过筛查可以发现癌前病变和早期癌症，及时治疗可以获得良好预后。

常用的筛查方法包括粪便潜血试验、影像学检查、结肠镜检查等。一般来说，普通人群应该在50岁开始进行筛查，具有家族史或其他高危因素的个体则应提前至40岁，每年或每两年进行一次定期体检。结合个人健康状况，选择合适的筛查方法和频率，可以帮助提前发现并有效防范结直肠癌的发展。因此，早期筛查和定期体检对于预防和控制结直肠癌至关重要。早期结直肠癌的5年生存率可达90%以上，而晚期则不足20%。因此，定期筛查是降低结直肠癌死亡率的关键措施。

结直肠癌虽然发病率高，但通过积极的预防和早期筛查，完全可以实现有效防控。预防结直肠癌的关键在于提高对风险因素的认识、改变生活方式以及早期筛查和定期体检。这不仅能大大降低患病风险，还能提升整体健康水平。结直肠癌是可防可治的“懒癌”，健康生活方式结合科学筛查，能有效阻断癌变之路。（作者： 山东大学第二医院 肿瘤防治中心主治医师 刘瑞琼）

责任编辑：王 娟